Kašalj (lat. tussis) predstavlja automatski, prirodni refleks koji pomaže da se iz disajnih puteva izbacuje sekret, strane čestice i mikroorganizme. Kada prehlada ili gripa napadnu naše tijelo, virusi iritiraju disajne puteve i tako se javlja kašalj koji čisti i štiti naša pluća od dima, prašine, patogena, sluzi, alergena. Iako kašalj nije bolest, on zna da bude dosadan i iritantan. Veliki problem nastaje ukoliko pređe u hronični, tada dovodi do iscrpljenosti, upale mišića, lošeg sna, glavobolje.
Dr Radovan Selić, ljekar opšte medicine iz Kolašina, naglašava da se kašalj ne smije zanemariti, jer može biti znak ozbiljnih oboljenja.
Suvi kašalj se ne smatra bolešću već simptomom, a da li može da se razvije u bolest? Koji su uzroci?
– Suvi kašalj jeste simptom, ali samo ako nije praćen nekim drugim znacima oboljenja respiratornog sistema, ali i kao usamljen simptom može biti znak veoma ozbiljnog oboljenja, a i te kako se može iskomplikovati i razviti u bolest, pogotovo ako duže traje i ako je udružen sa određenim faktorima rizika, kao što je konzumiranje duvanskih proizvoda ili alergija na inhalacione alergene.Potencijalni uzroci su raznoliki počevši od onih najbezazlenijih kao što su lakše respiratorne virusne infekcije, pa do onih najozbiljnijih. U svakom slučaju ne treba zanemariti i olako shvatiti ništa i na vrijeme se obratiti ljekaru.
Da li je temperatura nužni pratilac kašlja?
– Povišena tjelesna temperature nije nužni pratilac kašlja, ali i ako postoji, ne mora da znači veliki zdravstveni problem, ali svakako treba obratiti pažnju i nikako zanemariti.
Može li se kašalj spriječiti i liječiti antibioticima?
– Kašalj kao usamljeni simptom niti se sprečava, niti se liječi antibioticima, ukoliko nije praćen nekim drugim ozbiljnijim, pratećim znacima, oboljenja. Pacijenti često griješe i bez konsultacije posegnu za antibioticima. Preporuka i savjet, nikako ne uzimati antibiotike bez konsultacije sa ljekarom, koji će na osnovu kliničkog pregleda i po potrebi dopunske dijagnostike odlučiti o tome.
Može li se prenijeti na druge osobe?
– Može se prenijeti respiratorna infekcija čiji je kašalj prateći simptom. Najrizičnija mjesta za prenošenje respiratornih infekcija su ona gdje je velika koncentracija djece i odraslih na malom prostor, to su škole, vrtići, ugostiteljski objekti.
Koja je razlika između suvog i produktivnog kašlja?
– Suvi kašalj se karakteriše po tome što se ništa ne iskašljava, često je uporan i iritantan, intezivan tako da može doći do zamora respiratorne muskulature grudnog koša i trbuha, dok je produktivni kašalj praćen više ili manje obilnim iskašljavanjem sekreta i šlajma različitih karakteristika, koji može biti više ili manje gust, ljepljiv, sluzav, i kao takav predstavlja veoma ozbiljan znak upozorenja.
Uzroci produktivnog kašlja?
– Uzroci produktivnog kašlja mogu biti i naizgled obične respiratorne infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva, ali na žalost i teške infekcije, kao i oboljenja koja nijesu infektivne prirode. Preporuka i savjet, u svakom slučaju konsultovati ljekara, pogotovu ako kašalj traje duže vremena i ako je prisutan bilo koji od faktora rizika, kao što je konzumiranje duvanskih proizvoda.
Kako se otarasiti sluzi ili šlajma? Koliko kašalj može potrajati?
– Kašalj može potrajati, ali svaki kašalj koji duže traje trebalo bi da zabrine, da skrene pažnju. Svaki kašalj koji traje duže od 10 ili 15 dana, treba da bude razlog javljanja ljekaru. Što se tiče liječenja sluzi i šlajma postoje sredstva u vidu sirupa (mukolitici ekspetoransi) a o upotrebi antibiotika trebalo bi, ipak da odluči ljekar.
Da li se kašalj može iskomplikovati i do čega može dovesti?
– Kašalj se može iskomlikovati ako se zapusti i zanemari i može potencijalno da predstavlja ozbiljan zdravstveni problem, pogotovo ako je praćen određenim faktorima rizika kod pojedinih osoba npr. pušača, hroničnih plućnih i srčanih bolesnika i uopšte osoba sa oslabljenim imunitetom.
Navikli smo da kod kašlja primjenjujemo narodne ljekove, čak pravimo i domaće sirupe, mogu li oni da dovedu do naglog sazrijevanja šlajma?
– Takozvani narodni ljekovi kao što su razni čajevi mogu olakšati simptome kako suvog, tako i produktivnog kašlja. Ali ponavljam još jedanput, kašalj ne treba tretirati kao izolovan simptom, nego u sklopu ukupne kliničke slike, sa svim pratećim znacima i simptomima.
U.S.

---

Ne postoji magični lijek za kašalj
Postoji li prijeki lijek protiv kašlja?
– Ne postoji ni prijeki niti magični lijek protiv kašlja i kašalj kao zdravstveni problem ne treba tretirati odvojeno od ostalih pratećih simptoma, jer za sve, pa i za kašalj, postoji uzrok, koji treba otkriti i prepoznati, i adekvatno liječiti. To je medicinska doktrina, liječiti uzrok a ne posledicu.
Koliko je važan izbor pravog lijeka sirupa u početnoj fazi, kod suvog ili produktivnog kašlja?
– Za izbor pravog lijeka, neophodna je prava dijagnoza, jer kada se postavi prava dijagnoza, relativno lako je odrediti adekvatnu terapiju, a što se tiče tretmana suvog i produktivnog kašlja u početnoj fazi to nije veliki problem ukoliko ovi simptomi nijesu udruženi sa nekim drugim ozbiljnijim i klinički značajnijim znacima oboljenja.